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888真人MG电子:吃了降压药以后出现不良反应怎么办?

2019-09-10 00:44:25保健与生活
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核心提示:高血压患者面对药物不良反应时,应如何处理?

  很多患者被确诊为高血压时,往往并没有太多不适。但服用降压药后却出现了很多不良反应,如头痛、头晕、失眠、性功能障碍、干咳等,明显影响了患者的生活质量,使很多患者自动放弃治疗,给高血压病的防治增加了困难。那么,高血压患者面对药物不良反应时,应如何处理呢?

  头痛头晕

  不少高血压患者都反映查出高血压前身体还好好的,服药后反而感到头痛、头晕,很不舒服。原来,患者长期适应了较高水平的血压,一旦服用降压药,血压下降后,反而不能适应正常的血压,出现头痛、头晕等症状。

  很多类型的降压药都能引起此类现象,其中地平类降压药(钙离子拮抗剂)较为常见,因其能较快地扩张血管。

  应对措施

  降压不能一蹴而就,比如180毫米汞柱的血压不能一下子降到110毫米汞柱。应该从小剂量开始服用降压药,逐渐将血压稳定至正常水平。

  此外,血压即使是慢慢地降下来,也可能会有轻微的头痛、头晕,患者要有清醒的认识。因为高血压是“无声的杀手”,服药治疗利大于弊。坚持一段时间后,头痛、头晕症状一般会逐渐减轻和消失。

  睡眠障碍

  服用降压药后出现失眠或者嗜睡等症状也是患者比较苦恼的事情。有几类药物容易引起睡眠障碍,如β受体阻滞剂,包括倍他乐克、普萘洛尔等,这类药物容易透过血脑屏障作用于中枢神经系统,引起多梦、失眠、焦虑等;还有利血平,多出现于降压复方制剂中,有中枢抑制作用,可能引起嗜睡等。

  此外,长期应用可乐宁、利血平等,甚至可能诱发抑郁症,从而加重睡眠障碍。

  应对措施

  可乐宁、利血平等药物副作用大,不易作为降压药的首选。人体夜间血压偏低,如果在临睡前服用某些降压药,可能会造成夜间低血压,引起失眠,因此,尽量不要在睡前服用降压药。还有,要在医生指导下查找睡眠障碍的原因,如果确定由药物引起,则可换用其他降压药物。

  性功能障碍

  降压药引起性功能障碍是高血压患者容易忽视的问题。其中,长期应用利尿剂,对性功能的影响较大,如氢氯噻嗪等,可引起男性勃起功能障碍、性欲下降、射精障碍。

  此外,B受体阻滞剂类药也可能影响性功能,普利类降压药一般对性功能没有明显影响。

  应对措施

  一旦确定性功能障碍是由降压药引起的,则可以采取如下步骤。

  首先,联合应用降压药,在保证血压正常的同时,减少利尿剂、β受体阻滞剂等的剂量;

  第二,如果效果尚不理想,可以在医生指导下服用治疗男性勃起功能障碍的药物;

  第三,思想放松,避免紧张;第四,不妨考虑换用沙坦类、普利类降压药,如氯沙坦钾片、安搏维、依那普利等。

  顽固性干咳

  普利类降压药在临床上应用十分广泛,但它们有一个突出的不良反应就是引起患者咽痒、干咳,这种咳嗽往往可轻可重,发生率10%~20%,严重时患者往往自动停药。

  应对措施

  如果只是轻微的干咳,可以继续服药;如果咳嗽严重,则可以将普利类药物换成沙坦类,后者适用范围、治疗效果和普利类药物类似,咳嗽等不良反应发生率却较小。

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